【问问】包皮包茎症状以及治疗

    包皮包茎症状以及治疗

    阿拉尔同康医院阿拉尔市同康医院2022-08-2922:22发表于新疆

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    包皮包茎疾病简介

    包皮包茎又称：包皮过长，包皮过长是指男子成年后，阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露。其中又可分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露;假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。包茎是指包皮完全包裹龟头，龟头任何时候都不能外露。

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    包皮包茎危害表现

    包皮包茎在男性朋友中算是比较常见的现象，这种情况将给男性的性生活造成不良的影响，也会影响他们的身体健康，所以应引起重视，及时对其危害性有一个清晰的认识，那么，包皮包茎危害有哪些呢?对于这个问题，根据专家分析指出，包茎会造成包茎嵌顿发生，也就是当包茎口不是很小的时候，阴茎勃起，龟头有时会暴露出来，但是狭窄的包皮会像环一样卡在阴茎的冠状沟部位，使局部的血液循环受到了妨碍，这样会导致包皮嵌顿的发生，而包皮嵌顿部分远端组织会缺血坏死，从而导致严重的后果。

    1、嵌顿包茎：包茎翻过冠状沟时，紧缩的包皮口冠状沟形成嵌顿环，引起嵌顿包茎，使包皮充血水肿，感染或坏死。成人则因手淫、性交所造成，若不及时进行整复，容易使血流受阻。

    2、影响尿流：是由于包皮口过小，或由于包皮和龟头形成粘连。包皮过长可因炎症形成粘连而变为包茎，包皮口过小时会影响尿流。包皮过长不一定有包茎，但包茎却能有包皮过长，而且包茎的情况较包皮过长严重。

    3、易感染：尿中之沉积物与尿垢积于包皮内，成为细菌培养剂，或因刺激而致感染发炎、并导致包皮粘连，严重时还会造成不育。

    4、易得性病：包皮过长或包茎由于内板和龟头经常处在潮湿环境下，易患尖锐湿疣、淋病等性病，且因局部不能得到彻底清洗，还容易使妻子也患上相关的妇科病。

    5、肿瘤：包茎或包皮过长与肿瘤有密切关系。多数的泌尿科专家学者认为阴茎癌的形成，是由于尿垢的污染与慢性刺激，阴茎乳头状瘤是癌的主要原因(Dean氏)。

    包皮过长导致早泄

    引发性生活早泄：最常见于平常包皮掩盖龟头，但在勃起时龟头外露的情况。专家跟踪调查发现，由于平常龟头粘膜隐藏于包皮下，龟头粘膜平常受到的摩擦、刺激较少，使得龟头粘膜的神经感觉过于敏感。当性生活时，勃起后龟头外露，当龟头和阴道进行摩擦、刺激时就会由于龟头粘膜神经过于细腻和敏感而触发射精的过早出现，造成早泄。阴茎在房事过程中和阴道的摩擦时间增加，逐渐会在龟头表面形成一层角质层起到保护龟头和延长时间的作用。与手上长茧的情况大体相同，早泄自然不药而愈，谨慎使用含有他地那非等万艾可(伟哥)类型的ED治疗成分的药物，以避免产生药物的依赖性。　因此，包茎及包皮过长的男子应当及早到医院手术治疗。对于不发炎的包皮过长，只要经常将包皮上翻清洗，也可不必手术。

    包皮过长导致损害肾脏功能

    由于阴茎发炎，可以引起尿道口或前尿道狭窄，造成排尿困难。长期排尿困难，肾脏的功能就会受到损害，从而引发性功能障碍。

    引包皮过长导致不射精

    和包皮过长造成早泄的原因相反，不射精往往是包茎造成的。在这种情况下，由于龟头受到了皮肤的过分保护，龟头丰富的神经传导性刺激、激发性兴奋的功能消失，在性生活中达不到激发射精所需的刺激强度，就容易出现不射精了。

    引发癌症的潜在危险

    研究表明男性的包皮垢(残余尿液结晶)是导致男性阴茎癌、女性子宫颈癌的重要原因之一。

    影响龟头的正常发育

    在一些包茎的患者，如果出现反复的尿道口感染，就容易造成包皮和龟头粘膜的粘连，影响龟头的正常发育，严重的会出现龟头畸形。

    包茎确可致龟头炎和包皮垢

    阴茎皮肤往前延伸的部分称之为包皮。如果包皮将龟头覆盖，但用手回翻可露出龟头，我们称之为“包皮过长”;若包皮将龟头完全覆盖，不能外翻露出龟头，则为“包茎”。不论是包皮过长或者包茎，因包皮将龟头覆盖，通常情况下龟头及冠状沟是处在阴暗潮湿的环境，一是容易滋生细菌，造成龟头炎;再者容易聚积分泌物及沉积物，形成包皮垢。长期慢性炎症及包皮垢的刺激易形成龟头皮肤可怕的病变。据统计阴茎癌的发病率在十万分之一左右，而犹太教人出生10天即切除包皮，因此此种族中阴茎癌十分罕见。

    不能翻转的包茎患儿长大再治

    “对于已婚的成年男性，包皮过长不仅容易造成自己的龟头炎症，而且还容易使女方产生念珠菌感染，造成阴道炎、宫颈炎，甚至较为严重的妇科疾病。”

    包皮手术的方式有很多种，如一般的包皮环切术、激光袖套状切除术、套环环扎术等等，目前比较流行的是将韩国整形技术和美国先进整形设备相结合的“美式套袖包皮环切术”。无论哪种术式，都是在麻醉下将过长的包

    影响龟头正常发育皮内外板切除。而对于不能配合局麻手术的儿童，我们主张家长应经常将小孩的包皮翻转予以清洗，以预防包皮垢的形成与包皮的粘连。不能翻转的包茎患儿，早期可行气囊扩张术，扩大包皮外口，使其能正常翻转便于清洗，待其长大后视情况再行手术治疗。如果孩子反复感染造成龟头瘙痒、红疹甚至糜烂，则必须手术将过长的包皮予以切除。因为过长的包皮覆盖龟头，局部潮湿加上包皮垢的刺激，容易滋生细菌造成龟头炎。

    青少年冲完凉应保持局部干燥

    如果暂时没有条件施行包皮手术，怎样才能有效预防龟头炎的形成呢?第一，经常将包皮翻转使龟头外露;第二，每天冲凉时将包皮翻转予以清洗，并保持局部干燥。这样，可以有效防止感染造成龟头炎。而包茎则必须手术治疗，因为包茎患者包皮长期覆盖龟头，不能外翻清洗，包皮垢长期刺激龟头，不仅容易造成炎症，也是造成阴茎患癌的主要原因之一。同时，时间长了以后，包茎患者还会形成包皮与阴茎头皮肤严重的粘连。

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    包皮包茎症状表现

    包茎多数为先天性。有一部分是在包皮过长的基础上反复感染，造成粘连不能翻起所致。包茎比起包皮过长来对人身体的危害要大得多。有些严重的包茎，包皮口窄如针孔，排尿时包皮鼓起如球，排尿不畅。由于包茎包皮包茎症状图片[3]、尿道口狭窄，排尿时膀胱括约肌收缩，膀胱内压在克服尿道阻力之前或同时，也超过了膀胱毛氏鞘所能承受的压力，尿液沿输尿管返流，输尿管、肾盂扩张，引起上尿路细菌感染，疤痕形成，而导致继发性反流性肾脏病甚至肾功能损害。　　患包皮过长、包茎后因长期的尿液、包皮垢的慢性刺激，可使包皮龟头粘膜水肿、充血、糜烂、反复交叉感染甚至发生包皮嵌顿，导致包皮龟头坏死等严重后果。同时还可通过夫妻性生活将病菌带入女性体内。包皮过长、包茎长期肆虐人类健康，必须引起广大男性公民的高度重视。

    由于包皮过长的发生易引起诸多危害，便需要患者尽早采取有效诊疗才对。然而，部分患者并不清楚在疾病发生后，自己会有哪些症状反应出现，就可能会白白错失良好的诊疗时机，造成病情恶化。

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    包皮包茎临床分型

    包茎和包皮过长都是现在比较常见的一种疾病，严重影响到男人们的身心健康，如果不能及时的治疗，包茎很可能会可导致很多疾病的发生，包皮包茎的四个分类：

    一、萎缩型包茎：短而薄，紧包头，二者粘连在一起，使阴茎发育受到限制，因此阴茎短小，阴茎头变形，甚至呈一挛缩的硬韧结构。勃起时感到不适或疼痛，影响性功能。若包皮口与尿道外口恰在同一个位置，包皮口狭窄不严重时则排尿尚不影响，否则即有排尿不畅或排尿困难。

    二、肥大型包茎：包皮肥厚过长，引起排尿费力，尿线变细而分叉。包皮口狭窄较重者，排尿时包皮囊先被尿液充盈，而呈球状，然后排出尿液。包茎并发症有下尿路梗阻、上尿路积水、肾功能损害，腹股沟疝、脱肛、阴茎包皮头炎、包皮结石、局部炎症经常刺激可引起夜尿增多、阴茎头及包皮白斑病，乳头状瘤等，另据有关资料显示90%阴茎癌患者与包茎、包皮过长有关。

    三、包皮嵌顿：是指包茎的并发症，由于包皮口狭窄，而强行将包皮翻转到冠状沟时，狭窄的包皮口在该处形成一很紧束的狭窄环，即产生了嵌顿包茎，多见于儿童好奇抚弄阴茎包皮所致，或将包皮上翻而不及时复位时，也能引起嵌顿性包茎。由于狭窄包皮口的狭窄，包皮不能翻回复位，使阴茎头血液循环障碍，因而阴茎头及包皮水肿，疼痛难忍，如不及时处理，狭窄处可能发生糜烂、溃疡，甚至阴茎头坏死，脱落。

    四、生理性包茎：这类包茎多数是先天的。新生儿包皮内面和龟头表面有轻度粘连，阻碍包皮翻转至冠状沟，这种包茎称为生理性包茎。出生后2～3年内随着上皮粘连被吸收而自然消失。

    五、真性包茎：真性包茎这很容易引发一些疾病，对身体造成严重的影响。一般指三岁以后包皮仍不能翻转至冠状沟者。有时包皮口小如针尖，妨碍阴茎发育，排尿时尿液在包皮内积聚，使包皮膨大如球。真性包茎需在9岁以前作包皮环切术，否则容易引起包皮龟头炎、尿道外口狭窄。此外，包茎如果不及时治疗很容易形成包皮垢，包皮垢积聚可形成包皮垢结石，长期刺激可诱发癌变。

    六、假性包茎：假性包茎，勃起时只需用手将之拉下，就会露出龟头，甚至在勃起时便自动突围而出。包茎大多属于假性的，因此，对性事不具任何障碍。

    七、继发性包茎：包皮过长者由于创伤，感染引起包皮口疤痕形成，造成包皮口狭窄，包皮不能上翻。这种包茎称为继发性包茎，这种类型的包茎很严重必须动手术治疗。

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    包皮包茎并发症

    (1)妨碍阴茎发育，影响性生活的和谐：包茎会影响阴茎的生长发育，在青春期由于阴茎头被包皮紧紧包住，得不到外界的应有刺激，阴茎头的发育受到很大束缚，致使性器官发育成熟后的阴茎头冠部的周径明显小，影响性快感。成年人会由于包皮过长或包茎，影响正常性生活。特别是包皮口径过小的男人，包皮上翻不能复原，包皮紧紧卡在冠状沟处，成嵌顿包茎，痛苦不甚。严重时，龟头会因血流不畅而发生水肿，甚至可发生龟头坏死。

    (2)使阴茎发炎：包皮内有丰富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。包茎或包皮过长时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。

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    包皮包茎治疗方法

    1.婴幼儿期的先天性包茎，可将包皮反复试行上翻，以便扩大包皮口。手法要轻柔，不可过分急于把包皮退缩上去。当阴茎头露出后，清洁包皮垢，涂抗生素药膏或液状石蜡使其润滑，然后将包皮复原，否则会造成嵌顿包茎。大部分小儿经此种方法治疗，随年龄增长均可治愈，只有少数需做包皮环切术，对于包皮嵌顿，需紧急施行手法复位，必要时做包皮背侧切开。

    2.后天性包茎患者由于其包皮口呈纤维狭窄环，需行包皮环切术，适应证如下：①包皮口有纤维性狭窄环。②反复发作阴茎头包皮炎。③6岁以后包皮口狭窄。

    3.埋藏阴茎病例切忌做包皮环切术，应施行包皮整形术。

    对于包皮环切术的适应证说法不一，有些国家及地区因宗教或民族习惯，出生后常规做包皮环切。有人认为包皮环切可减少阴茎癌与婚后女性宫颈癌的发病率。但有资料说明，常规做包皮环切的以色列与包皮环切术不普及的北欧国家，这两种癌的发病率均很低，无显著差异。

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    包皮包茎手术过程

    割包皮是一般的门诊手术，但真要下定决心动刀子，对男人来说还真是“心惊惊”，空有一肚子的疑问，却又不好意思向医师护士问清楚，以下就是手术的大致与护理要点：

    1.手术过程约20～30分钟，不需要住院。

    2.术后伤口会有轻微疼痛及瘀肿的情形，应定时使用苗山祛炎灵，约7～10天后即可治好。

    3.伤口愈合前，应定期回诊追踪复查。

    4.术后伤口应保持清洁干燥，小便时小心不要弄湿纱布。

    5.伤口缝合系采用可吸收之缝线，所以不需要拆线。

    6.若有阴茎勃起的状况时，请用一手护伤口，一手用力捏痛龟头，让阴茎自然消退，以免伤口裂开。

    7.若伤口肿痛出血，可以局部冷敷加压止血;若出血严重时，则应立即回院就诊。

    8.多准备几条内裤换洗(或是买免洗裤)，因为组织液在恢复期间会有渗出弄脏内裤的情形。

    9.恢复期间最好少动“色”心，不然自然的生理反应可是会让您吃足苦头!而在手术一个月后，病患可以恢复性生活。

    手术以后的注意事项：

    包皮术后，饮食以清淡为主，不要吃刺激性食物，包皮术后只要不感染，一般在七至十天基本上都能愈合，但是伤口完全愈合并承受外力如性生活需一月左右，但是身体的一般运动不会够成危害，治疗结束后，还是以宽松透气性好的内裤为好，同时保持阴茎头向上，减轻水肿，必要时可以定期复诊.

    割包皮的好处

    包皮过长是很多男性都有的情况，对于包皮过长很多人可能考虑进行手术切除，对于割包皮行为。临床认为好处多于坏处，割包皮的好处有以下几点：一、预防阴茎癌。二、预防早泄，减小龟头的刺激。三、预防龟头炎等男性生殖系统疾病的产生。四、更加干净卫生，避免产生包皮垢。